Cada vez más adultos mayores en México se hacen la misma pregunta: ¿vale la pena contratar un seguro privado si ya tengo la credencial INAPAM? La duda es totalmente válida. Hoy, más del 70% de los gastos médicos de los adultos mayores provienen de emergencias inesperadas, y una sola cirugía en un hospital privado puede costar entre $80,000 y más de $1 millón de pesos, dependiendo del tratamiento. Y aunque la credencial INAPAM ofrece descuentos muy útiles en consultas, estudios y medicamentos, no cubre hospitalización, cirugías, terapias de larga duración ni las cuentas médicas que realmente desbordan el bolsillo.
La vida después de los 60 es maravillosa, pero también implica cambios en la salud: más chequeos, enfermedades frecuentes y la necesidad de atención médica más rápida y especializada. Por eso, miles de personas mayores combinan INAPAM + seguro privado para estar completamente protegidas. Pero… ¿realmente lo necesitas tú? ¿Es una inversión inteligente? ¿O con INAPAM y la seguridad social es suficiente? Sigue leyendo para que puedas obtener toda la información a la mano.
Lo primero que debemos aclarar es un error muy común. La credencial INAPAM no es un seguro médico.
Piénsalo así:
Si tienes una gripe, necesitas comprar pastillas para la presión o quieres unos lentes nuevos, el INAPAM es una maravilla. Te ahorrarás entre un 5% y hasta un 50% en laboratorios y farmacias. Pero si necesitas una cirugía de cadera de emergencia, una estancia en terapia intensiva o un tratamiento oncológico, el INAPAM solo te dará un pequeño descuento sobre una cuenta que podría ser millonaria. El seguro, en cambio, paga la cuenta por ti.
| Situación Médica | Con solo INAPAM | Con Seguro Médico Privado |
| Consulta General | Descuento del 15% al 50% (Pagas de tu bolsa) | Generalmente no cubre (o pagas deducible alto) |
| Lentes / Dentista | Excelentes descuentos (Pagas de tu bolsa) | Cobertura limitada (dental básico) |
| Medicamentos | 5% a 10% de descuento en farmacias | No cubre (salvo hospitalización) |
| Infarto / Cirugía | Descuento del 10% en hospital (La cuenta sigue siendo millonaria) | La aseguradora paga el 90-95% de la cuenta |
| Terapia Intensiva | Pagas el 100% (con un pequeño descuento) | Cubierto (menos deducible/coaseguro) |
La credencial INAPAM da beneficios y descuentos para personas mayores de 60 años, como:
Es una herramienta útil para ahorrar en gastos cotidianos de salud, medicinas, estudios simples, trámites, transporte, y más.
Un seguro privado (o plan de gastos médicos mayores / hospitalización) generalmente cubre cosas que el descuento no puede cubrir, tales como:
Así, un seguro privado actúa como un respaldo real y completo para la salud — no un simple descuento. Si necesitas una operación, un tratamiento de larga duración o una emergencia, los costos en hospitales privados pueden ser muy altos, y ahí es cuando el seguro se vuelve un escudo importante. Incluso quienes tienen seguridad social pública (o descuentos) pueden beneficiarse de la rapidez y calidad de la atención privada.
Aquí algunos perfiles para los que la combinación INAPAM + seguro privado tiene sentido:
| Perfil / situación | Por qué conviene tener seguro privado |
|---|---|
| Quienes están relativamente sanos y aún no tienen enfermedades crónicas graves | Más fácil de contratar, mejores precios y menos exclusiones. Prevés emergencias futuras. |
| Quienes quieren tranquilidad ante un posible gasto grande (cirugía, accidente, hospitalización) | El seguro podría salvarte de gastar mucho dinero o quedarte sin tratamiento. |
| Quienes prefieren atención privada: mejor infraestructura, confort, rapidez | Evitas esperas largas, muy comunes en servicios públicos o descuentos limitados. |
| Quienes no tienen buen acceso al sistema público o la seguridad social | El seguro privado amplía opciones sin depender solo de descuentos o atención pública. |
En estos casos, sí suele valer la pena pagar una prima mensual/anual si tu presupuesto lo permite.
Si el seguro tradicional te cerró la puerta o se volvió impagable, estas son las dos mejores alternativas en el mercado mexicano actual que sí entienden al adulto mayor.
Koltin ha revolucionado el mercado porque es una insurtech 100% enfocada en el segmento 60+.
Si un Gastos Médicos Mayores se sale de tu presupuesto, los planes tipo Care 60+ (como los ofrecidos por esquemas de salud integral tipo AXA Keralty) son la estrategia perfecta.
No tienes que elegir solo uno. La estrategia más inteligente para un adulto mayor en México es el Modelo Híbrido.
Si el seguro privado se vuelve impagable o la enfermedad es de muy larga duración (años de tratamiento) y se acaba la suma asegurada, el sistema público es tu red de seguridad. Aunque es más lento, el IMSS tiene capacidad para tratamientos de altísimo costo (como diálisis o ciertos cánceres) que en el sector privado son impagables a largo plazo.
Si al leer esto piensas: “Híjole, ya tengo 70 años y diabetes, el seguro privado ya no me acepta o es carísimo”, no te desanimes. Hay opciones intermedias mejores que solo tener el INAPAM:
Sí. Mientras tu economía lo permita, un seguro privado es la única garantía de atención rápida y digna en momentos críticos. La credencial INAPAM es una excelente ayuda para el bolsillo diario, pero no es un sustituto de la atención médica hospitalaria.
Nuestra recomendación final: No canceles tu póliza impulsivamente. Primero, siéntate con tu agente y pregunta: “¿Podemos subir el deducible para bajar el precio?” o “¿Existe un plan indemnizatorio para mi edad?”. Agota las opciones antes de quedarte desprotegido.