¿Puedo contratar un seguro médico si ya tengo enfermedades?

¿Ya tienes diabetes, hipertensión, problemas cardíacos o alguna enfermedad crónica y piensas que ningún seguro médico te va a aceptar? ¡No te preocupes! Hoy en México, sí puedes contratar un seguro médico aunque ya tengas enfermedades, y existen opciones confiables diseñadas especialmente para adultos mayores, como Care 60 y Koltin.

Estos servicios están pensados para personas que buscan protección médica aún con padecimientos previos, con asesoría cercana y coberturas adaptadas a la realidad de quienes ya han pasado los 60.

¿Cómo funcionan los seguros médicos para personas con enfermedades preexistentes?

Las enfermedades preexistentes son aquellas que ya han sido diagnosticadas o tratadas antes de buscar un seguro médico.

En el pasado, muchas aseguradoras tradicionales rechazaban a quienes las tenían. Sin embargo, hoy existen alternativas creadas para adultos mayores y personas con historial médico, como Care 60 y Koltin, que sí te permiten contratar un seguro aunque ya tengas uno o varios padecimientos.

¿Qué condiciones aplican?

• Aceptación con condiciones: Algunas aseguradoras te aceptan, pero establecen periodos de espera antes de cubrir esas enfermedades, o excluyen ciertos tratamientos específicos.
• Prima ajustada: El costo puede ser mayor comparado con una persona sin enfermedades, pero tienes acceso a atención privada, hospitales de calidad y protección financiera.
• Evaluación médica: Deberás responder cuestionarios de salud y, a veces, presentar estudios recientes.

Empresas en México que ofrecen seguros médicos a personas con enfermedades preexistentes

1. Care 60+

• Especialidad: Adultos mayores de 60 años.
• ¿Acepta enfermedades preexistentes? Sí.
  • Permite contratar el seguro con padecimientos como diabetes, hipertensión, artritis, enfermedades cardíacas y más.
  • Para cada enfermedad, analiza el historial y aplica un periodo de espera (“carencia”) que suele ser de 6 a 24 meses. Tras ese tiempo, el seguro puede cubrirte gastos relacionados con esa enfermedad.
• Ventajas: Proceso simple, asesoría personalizada, atención a domicilio y telemedicina.

2. Koltin

• Especialidad: Personas de 55 a 79 años.
• ¿Acepta enfermedades preexistentes? Sí.
  • Analiza tu padecimiento; si está bajo control y tienes seguimiento médico, te aceptan y te indican un periodo de espera (12 a 24 meses típicamente).
  • Después de ese tiempo, tu enfermedad sí está cubierta dentro del seguro.
• Ventajas: Flexibilidad para adaptar deducibles, servicios de asesoría personalizada, atención humanizada.

3. Prevem Seguros

• Especialidad: Planes de salud sencillos y flexibles.
• ¿Acepta enfermedades preexistentes? Sí, para ciertas enfermedades crónicas comunes (diabetes, hipertensión, tiroides) bajo periodo de espera (6–12 meses según el caso).
• Cobertura: Sumas aseguradas menores que otros seguros (máximo $200,000 – $300,000 MXN por evento).
• Ventajas: Proceso rápido y prima accesible; aceptan más personas rechazadas por otras aseguradoras.
• Limitantes: Cobertura baja, solo hospitalización y servicios básicos.

4. Seguros Argos

• Especialidad: Gastos médicos menores, vida y accidentes
• ¿Acepta enfermedades preexistentes? Sí, en algunos productos para adultos mayores, bajo declaración médica, análisis de riesgo y periodo de espera (6 a 12 meses).
• Cobertura: Montos más bajos y restricciones por tipo de enfermedad, pero aceptan casos rechazados por aseguradoras grandes.

5. Salud Digna (Mutualidades de salud)

• Tipo: Mutualidad y cooperativas médicas.
• ¿Acepta enfermedades preexistentes? Sí, bajo declaración y periodos de espera (usualmente 6 meses para enfermedades crónicas).
• Cobertura: Servicios ambulatorios, estudios, consultas, pero con sumas aseguradas muy bajas ($50,000 – $150,000 MXN anual).
• Ventajas: Acceso para todos, sin importar el número de enfermedades; limitaciones importantes en la cobertura.

El periodo de espera significa que, durante ese tiempo, el seguro no cubrirá gastos relacionados con la enfermedad, pero al finalizar ese periodo, sí tendrás protección.

¿Qué debes saber ANTES de contratar un seguro si tienes enfermedades?

1. Revisa si tu padecimiento será cubierto, excluido o sujeto a carencia. Muchos seguros aceptan el ingreso, pero no cubren los gastos relacionados con la enfermedad preexistente por los primeros meses o años
2. La prima será más alta que para una persona sana y joven.
3. Te pedirán historial médico y exámenes recientes. Sé honesto, ya que ocultar información puede hacerte perder la cobertura.
4. Compara: No te quedes con la primera opción. Cada empresa tiene procesos y requisitos distintos.

La lista de requisitos que debes tener a la mano es:

• Identificación oficial y CURP.
• Comprobante de domicilio.
• Historia clínica: diagnóstico, fechas, tratamiento.
• Recetas y estudios recientes.
• Teléfono y datos de tu médico tratante.
• Información de otros seguros o servicios médicos que tengas.

Preguntas clave antes de contratar un seguro médico con enfermedades preexistentes

• ¿Mi enfermedad actual está cubierta?
• ¿Hay algún periodo de espera para mi padecimiento?
• ¿Cuánto cuesta la prima y qué deducible aplica?
• ¿Qué hospitales puedo usar con este seguro?
• ¿Qué exclusiones específicas tiene la póliza?

Esto te permitirá tener certeza y seguridad de que tendrás protección en todo momento, y sobretodo, que podrás pagarlo.

En Canitas te recomendamos…

• Si tienes enfermedades crónicas y buscas facilidad, atención clara y un proceso sin tantas trabas, empieza cotizando con Care 60 o Koltin.
• Si quieres cobertura muy alta y tu padecimiento no es grave, puedes intentar con las aseguradoras tradicionales (GNP, Mapfre, AXA).
• Si tienes muchos rechazos o presupuesto limitado, considera mutualidades o seguros menores como última opción.

Siempre pregunta, compara y lee las condiciones de tu póliza antes de firmar.

¡Nunca es tarde para asegurar tu salud!

Sí, puedes contratar un seguro médico aunque ya tengas enfermedades.

Hoy en México, existen alternativas para todas las situaciones y edades, desde pólizas especializadas hasta opciones tradicionales y básicas. La clave está en comparar, preguntar, no rendirse ante un “no” y tomar la decisión que mejor cuide tu bienestar.

Recuerda:

La edad, los diagnósticos y los años vividos no son un obstáculo para proteger lo que más importa: tu salud y tu tranquilidad. ¡Tú eliges cómo quieres vivir esta etapa!