Semaglutida entra al catálogo del sector salud público para diabetes tipo 2 y obesidad

El Consejo de Salubridad General publicó el 10 de noviembre de 2026 en el Diario Oficial de la Federación la actualización del Compendio Nacional de Insumos para la Salud que incorpora la semaglutida, el principio activo de medicamentos como Ozempic y Wegovy. El cambio entró en vigor el 11 de noviembre e incluye tres usos: pluma inyectable y tabletas para la diabetes tipo 2, y pluma inyectable para el control de peso.

Estar en el Compendio significa que las instituciones públicas, como el IMSS, el ISSSTE e IMSS-Bienestar, pueden comprar el medicamento y sus médicos recetarlo con las indicaciones que fija el acuerdo. El texto publicado no precisa cuándo estarán disponibles estas presentaciones en las clínicas, así que su llegada dependerá de las compras de cada institución.

La noticia coincide con el Día Mundial de la Diabetes, que se conmemora cada 14 de noviembre. La semaglutida pertenece a la familia de los agonistas del receptor GLP-1 (medicamentos que imitan una hormona del intestino). Ayuda a que el páncreas libere insulina cuando la glucosa en la sangre sube, reduce la producción de glucosa en el hígado y hace más lento el vaciamiento del estómago, lo que da una sensación de saciedad más larga.

A qué pacientes se les podrá recetar en el sector público

La inclusión en el catálogo no significa una entrega abierta para cualquier persona. El acuerdo describe un uso distinto para cada presentación:

• Pluma inyectable para diabetes tipo 2: adultos con diabetes tipo 2, alto riesgo cardiovascular y obesidad, como complemento de la dieta y el ejercicio. La dosis se sube poco a poco: empieza en 0.25 mg a la semana y puede llegar a 1 mg semanal.
• Tabletas para diabetes tipo 2: adultos con diabetes tipo 2 sin control adecuado, solas cuando la metformina no es apropiada para el paciente o combinadas con otros medicamentos.
• Pluma inyectable para control de peso: adultos con un índice de masa corporal (IMC, la relación entre peso y estatura) de 30 o más, o de 27 a menos de 30 cuando hay al menos otra enfermedad, como prediabetes, presión alta, colesterol alto, apnea del sueño o enfermedad del corazón.

El mismo documento advierte que la semaglutida no sustituye a la insulina y que, combinada con insulina o con sulfonilureas (otro tipo de pastillas para la diabetes), aumenta el riesgo de que el azúcar baje demasiado. Por eso el médico ajusta las dosis de los demás medicamentos cuando la agrega.

El tratamiento va siempre acompañado de cambios en la alimentación y de actividad física adaptada a la edad y la condición de cada persona. Para conocer a fondo el manejo diario de esta enfermedad, puedes consultar nuestra guía sobre diabetes en personas mayores.

Efectos secundarios que conviene vigilar

Como cualquier medicamento de receta, la semaglutida puede causar efectos secundarios que el médico debe seguir de cerca. Los más comunes al empezar o al subir la dosis son digestivos:

• Náuseas y vómito leve: suelen aparecer en las primeras semanas, mientras el cuerpo se acostumbra.
• Diarrea o estreñimiento: conviene comentarlos con el médico y cuidar la hidratación.
• Pérdida de apetito: hay que vigilar que la persona siga comiendo suficientes proteínas y nutrientes.

Un dolor abdominal intenso y persistente que se extiende hacia la espalda es motivo para ir a urgencias de inmediato, porque puede indicar una inflamación del páncreas (pancreatitis), una complicación poco común pero seria.

La nueva advertencia de Estados Unidos sobre la vista

El 9 de noviembre de 2026, la Administración de Alimentos y Medicamentos de Estados Unidos (FDA, por sus siglas en inglés) ordenó a los fabricantes de todos los medicamentos GLP-1, entre ellos la semaglutida, añadir a sus etiquetas una advertencia sobre la neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (NAION, una falta de riego en el nervio del ojo que provoca pérdida de visión). Según los datos que citó la agencia, se presentaron 6.4 casos por cada 100,000 personas al año entre quienes usan estos medicamentos, frente a 3.8 en quienes no los usan. Es un efecto muy raro, pero la pérdida de visión que causa es permanente.

La señal de alarma es perder la vista de forma repentina y sin dolor en un ojo, muchas veces al despertar. Ante ese síntoma hay que buscar a un oftalmólogo de urgencia y avisar al médico que receta el medicamento. La FDA no recomienda suspenderlo por cuenta propia.

Hay otra precaución que ya traía la ficha del medicamento: en personas que tienen retinopatía diabética (daño en la retina por la diabetes), bajar el azúcar muy rápido puede empeorar la retina de forma temporal. Quien ya tiene ese diagnóstico debe comentarlo con su médico antes de empezar el tratamiento.

Qué hacer si te interesa este tratamiento

El primer paso es hablarlo en la consulta de medicina familiar de tu clínica. El médico revisa si cumples los criterios del acuerdo y, en su caso, decide el tratamiento o te envía con el especialista. Mientras el medicamento llega a las farmacias de cada institución, nadie debe suspender ni cambiar por su cuenta sus dosis de insulina o de pastillas para la diabetes, porque un cambio brusco puede descontrolar el azúcar en la sangre.

Conviene también desconfiar de quien ofrezca semaglutida sin receta o a precios muy bajos fuera de una farmacia establecida: la Cofepris ya ha alertado sobre plumas de Ozempic falsificadas que circulan en México. Aquí explicamos cómo identificar medicamentos falsos antes de comprarlos.

La incorporación de la semaglutida al Compendio abre la puerta para que el sector público la use contra la diabetes tipo 2 y la obesidad. Lo que falta saber es cuándo llegará a las clínicas, y eso dependerá de cada institución.