Presión Arterial Normal en Adultos Mayores
Índice
- ¿Qué es la Presión Arterial?
- Valores Normales de Presión Arterial en Adultos Mayores
- Tabla de Presión Arterial Normal por Edad
- ¿Qué sucede cuando la Presión Arterial en Adultos Mayores se altera?
- ¿Qué es la Hipotensión Arterial?
- ¿Qué es la Hipertensión Arterial en Adultos Mayores?
- Preguntas Frecuentes sobre Presión Arterial Normal en Adultos Mayores
- ¿Necesitas más Información o Ayuda?
- Fuentes y Referencias
Lo más importante
- La Hipertensión Arterial es una de las causas de los ACV e infartos en adultos mayores.
- Conoce los valores normales de la presión arterial durante la vejez.
- Tratamiento para los problemas de presión arterial en ancianos.
- Monitorea tu presión con el monitor adecuado : sigue nuestros consejos
Más de 30 millones de mexicanos viven con hipertensión arterial —y la mayoría no lo sabe. Según la Ensanut 2021-2024, apenas el 36.3% de quienes tienen tratamiento
logra mantener su presión bajo control. En adultos mayores de 60 años la situación es aún más crítica: la prevalencia de hipertensión supera el 60% de la población, convirtiéndola en
la principal amenaza cardiovascular de esta etapa de vida.
Y sin embargo, no toda variación de la presión arterial normal en adultos mayores indica enfermedad. El envejecimiento genera cambios fisiológicos en el sistema cardiovascular —en los vasos
sanguíneos, el corazón y sus válvulas— que modifican los valores de referencia. Entender esa diferencia puede marcar la pauta entre un diagnóstico correcto y una alarma innecesaria.
En este artículo encontrarás qué indica la presión arterial, cómo se mide, cuáles son los valores normales según la edad y qué síntomas debes vigilar si hay una variación significativa.
✅ Información actualizada 2026: Este artículo ha sido revisado por nuestro equipo editorial para reflejar los valores de referencia, guías clínicas y datos epidemiológicos vigentes al año en curso, incluyendo las guías AHA/ACC 2025 y ESC 2024.
¿Qué es la Presión Arterial?
Cada vez que el corazón late, bombea sangre hacia las arterias. La fuerza que ejerce esa sangre al empujarse contra las paredes de las arterias se llama Presión Arterial.
Esta medición se realiza con un baumanómetro y arroja un valor compuesto por dos números, por ejemplo 120/80 mmHg. El número mayor es la
presión Sistólica —la presión máxima que ejerce el corazón al latir—, mientras que el número menor es la presión Diastólica —la presión en las arterias entre un latido y
otro—.
Valores Normales de Presión Arterial en Adultos Mayores
Los valores normales de presión arterial se establecen a partir de estudios poblacionales amplios. La presión considerada ideal ronda los 120/80 mmHg, aunque los valores
siempre varían de persona a persona.
En una persona mayor, los valores de la presión sistólica tienden a ser un poco más elevados que en adultos jóvenes, porque con el paso del tiempo las arterias pierden elasticidad y no
amortiguan igual las presiones generadas por el corazón. Esto no significa que la elevación sea normal o inocua: cuando la presión arterial sistólica supera los 140 mmHg y la diastólica supera los 90
mmHg, la persona debe ser considerada hipertensa y requiere tratamiento, según la Secretaría de Salud de México y la
guía clínica del IMSS vigente.
Nota sobre guías internacionales 2025: Las nuevas guías AHA/ACC 2025 (Estados Unidos) y ESC 2024 (Europa) establecen que el objetivo de control en la
mayoría de los pacientes tratados debe ser inferior a 130/80 mmHg. Para adultos mayores frágiles o mayores de 85 años se aplican objetivos más flexibles. Si tu médico te indica una meta
diferente a la tradicional 140/90, es probable que esté siguiendo estas guías más recientes. Conoce más sobre la guía AHA/ACC 2025.
La prevalencia de hipertensión arterial en adultos mayores supera el 60% de la población, por lo que es fundamental
llevar un monitoreo regular.
Tabla de Presión Arterial Normal por Edad
La siguiente tabla muestra los rangos de presión arterial comúnmente observados en cada grupo de edad. Son rangos descriptivos, no metas ideales. En cualquier caso, una presión
sistólica mayor a 140 mmHg y diastólica mayor a 90 mmHg en adultos mayores indica hipertensión y requiere evaluación médica.
| Grupo de edad | Rangos frecuentemente observados |
| Jóvenes (17 a 24 años) | 120/60 – 130/85 mmHg |
| Adulto joven (25 a 59 años) | 110/70 – 140/90 mmHg |
| Adulto mayor (60 años o más) | 115/75 – 140/90 mmHg (valores ideales); por encima de 140/90 se considera hipertensión |
Estos rangos varían porque conforme envejecemos los vasos sanguíneos se endurecen, lo que puede derivar en una condición conocida como arteriosclerosis —la calcificación progresiva de las arterias—. Recuerda: cualquier persona con más de 140 mmHg
en sistólica y 90 mmHg en diastólica debe ser evaluada por un médico.
- No haber ingerido alimentos o medicamentos al menos 30 minutos antes de la medición.
- Tomar siempre la medición a la misma hora del día.
- Evitar medir justo al despertar; espera al menos 30 minutos.
- Estar sentado y en reposo al menos 5 minutos antes. Si el adulto mayor tiene problemas cardiorrespiratorios, esperar hasta estar totalmente calmado.
- Dar dos respiraciones profundas antes de comenzar.
- Para un diagnóstico de hipertensión: tomar la presión dos veces al día durante 5 días consecutivos, siempre a la misma hora y bajo las condiciones anteriores.
¿Qué sucede cuando la Presión Arterial en Adultos Mayores se altera?
Cuando los valores de presión arterial se elevan por encima del rango normal hablamos de Hipertensión; cuando bajan de forma significativa, de Hipotensión.
Es fundamental llevar un control periódico de este parámetro. Puedes hacerlo de forma regular en casa con un baumanómetro. Te invitamos a conocer más sobre este instrumento y cómo usarlo correctamente.
En adultos mayores, la Hipertensión es mucho más frecuente. Sin embargo, quienes reciben tratamiento farmacológico para controlarla también pueden experimentar episodios de Hipotensión, especialmente cuando
toman combinaciones de fármacos antihipertensivos.
¿Qué es la Hipotensión Arterial?
La Hipotensión Arterial es una disminución significativa de los valores normales de presión, generalmente con mediciones de 90/60 mmHg o menos. Sus síntomas más comunes incluyen:
- Debilidad generalizada.
- Mareos o sensación de inestabilidad.
- Aturdimiento.
- Desmayo o pérdida de conciencia breve.
- Náuseas.
Puede presentarse como una disfunción en la que los vasos sanguíneos pierden capacidad para mantener una presión constante, o como efecto secundario de medicamentos con acción hipotensora.
hasta 50% en adultos mayores que viven en asilos y casas de asistencia.
¿Cuáles son las causas de la Hipotensión Arterial?
- Anemia. Frecuente en adultos mayores por dieta deficiente, falta de piezas dentales u otras causas que llevan a desnutrición.
- Problemas cardíacos. Insuficiencia cardíaca, problemas valvulares o infarto al miocardio pueden provocar hipotensión.
- Problemas endocrinos. Hipoglucemia, diabetes y alteraciones tiroideas pueden favorecer la caída de presión.
- Síncope Vasovagal. También llamado Síncope Neurocardiogénico: descenso abrupto de la frecuencia cardíaca y la presión arterial, con reducción del flujo sanguíneo al cerebro. Se
presenta frecuentemente en situaciones de estrés o ansiedad. Síntomas: aturdimiento, visión de túnel, piel pálida, sudor frío, náuseas. - Medicamentos. Diuréticos, antidepresivos (doxepina, imipramina), propanolol y sildenafil, entre otros, pueden tener efecto hipotensor como efecto secundario.
Tipos de Hipotensión Arterial
Cuando las causas anteriores han sido descartadas, se distinguen dos tipos principales de Hipotensión:
Hipotensión Ortostática
Es el descenso abrupto de la presión al ponerse de pie después de estar sentado o acostado. Muy frecuente en adultos mayores en recuperación de lesiones, cirugías o enfermedades con reposo
prolongado. Sus síntomas principales son mareo, aturdimiento e incluso desmayos.
Hipotensión Posprandial
Es el descenso de la presión después de ingerir alimentos. Ocurre cuando el cuerpo no logra compensar el aumento de flujo sanguíneo hacia el aparato digestivo post-comida. Más común en
adultos mayores con Hipertensión Arterial. Sus síntomas principales son mareos, caídas y desmayo.
miocardio y mortalidad.
¿Cuál es el tratamiento de la Hipotensión Arterial?
Al ser generalmente un problema transitorio, el tratamiento se centra en el control de los síntomas y la causa subyacente. No existe un fármaco específico para la Hipotensión. Las medidas dependen de la
causa:
- Si la causa es un medicamento: ajustar la dosis con supervisión médica.
- Si ocurre al cambiar de posición: incorporarse lentamente, en etapas.
- Si ocurre después de comer: reducir el tamaño de las porciones y evitar comidas muy copiosas.
¿Qué es la Hipertensión Arterial en Adultos Mayores?
La Hipertensión Arterial Sistémica se diagnostica cuando la presión arterial es mayor de 140/90 mmHg en tres mediciones correctas, tomadas en al menos dos días diferentes. Es un padecimiento
de múltiples causas y, según la Secretaría de Salud de México, afecta a más de 30 millones de personas en el país.
Para diagnosticar a un adulto mayor como hipertenso se debe tomar la presión en ambos brazos, en al menos dos días distintos y a la misma hora.
- Mantener un peso saludable acorde a edad y estatura.
- Mantener un IMC entre 18.5 y 24.9 reduce el riesgo de Hipertensión.
- Seguir un plan de alimentación rico en frutas, verduras y bajo en grasas saturadas.
- Reducir el consumo de sal y eliminar los saleros de la mesa.
- Disminuir la ingesta de café y otros productos con cafeína.
- Evitar el consumo de tabaco.
Síntomas de la Hipertensión Arterial en Adultos Mayores
La Hipertensión Arterial es conocida como el “asesino silencioso” porque en la mayoría de los casos no presenta síntomas hasta que ya ha dañado algún órgano. Cuando sí hay
síntomas, los más frecuentes son:
- Dolor de cabeza, especialmente al despertar.
- Dolor o tensión en la nuca.
- Náuseas.
- Zumbido en los oídos.
- Visión doble o borrosa.
- Dificultad para respirar.
- Dolor en el pecho.
Tipos de Hipertensión Arterial
La Hipertensión puede clasificarse según su causa en dos tipos:
Hipertensión Arterial Primaria
La más común en personas jóvenes, aunque también se presenta en adultos mayores. Se clasifica así cuando no existe un padecimiento previo identificado como causa. Su origen puede estar en el
estilo de vida, los hábitos alimenticios o los cambios fisiológicos propios del envejecimiento.
Hipertensión Arterial Secundaria
La más frecuente en adultos mayores. Se denomina secundaria cuando existe una enfermedad preexistente o el consumo de un medicamento que está alterando los valores de presión arterial.
Dentro de la Valoración Geriátrica Integral se recomienda investigar todas las causas posibles de hipertensión secundaria en adultos mayores de 60 años. Las más frecuentes son:
- Problemas renales: enfermedad renal primaria (aguda o crónica), nefropatía isquémica, insuficiencia renal.
- Problemas pulmonares: enfermedades autoinmunes (artritis, esclerodermia), coágulos sanguíneos, insuficiencia cardiorrespiratoria.
- Problemas cardíacos: insuficiencia cardíaca, hipertrofia ventricular izquierda, enfermedad isquémica, aterosclerosis.
- Medicamentos: antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), antidepresivos, estimulantes del SNC, descongestionantes nasales, glucocorticoides y medicamentos con cafeína.
- Los hombres son más propensos a padecerla.
- Mujeres mayores de 65 años y hombres mayores de 55 años.
- Tabaquismo.
- Glucosa en ayuno anormal: 102–125 mg/dl.
- Obesidad (IMC mayor a 30).
- Antecedentes familiares de Enfermedad Cardiovascular (ECV).
- Dislipidemia: colesterol total por encima de 190 mg/dl y triglicéridos mayor a 150 mg/dl.
Grados de Hipertensión Arterial
Según qué tan elevados están los valores, la Hipertensión se clasifica en tres grados:
Prehipertensión Arterial
Sistólica de 130–139 mmHg y diastólica de 85–89 mmHg. Este grado aplica principalmente en personas jóvenes. En adultos mayores, estos valores pueden deberse al endurecimiento natural de los vasos y deben
evaluarse en contexto.
Hipertensión Arterial Grado 1 (Leve)
Sistólica de 140–159 mmHg y diastólica de 90–99 mmHg. El tratamiento principal es el cambio de estilo de vida y hábitos; se inicia tratamiento farmacológico solo si los valores no
disminuyen.
Hipertensión Arterial Grado 2 (Moderada)
Sistólica de 160–179 mmHg y diastólica de 100–109 mmHg. Requiere tratamiento farmacológico desde el inicio, además de plan nutricional y cambio de hábitos.
Hipertensión Arterial Grado 3 (Grave)
Sistólica ≥180 mmHg y diastólica ≥110 mmHg. En este grado suelen verse afectados otros órganos: riñones, corazón e incluso los ojos.
Hipertensión Sistólica Aislada
Se presenta cuando la sistólica es ≥140 mmHg pero la diastólica es menor a 90 mmHg. Es el tipo más común en adultos mayores, causada por la pérdida de elasticidad de los vasos sanguíneos con
aterosclerosis progresiva. Quienes la padecen tienen 2 a 4 veces más riesgo de sufrir infarto al miocardio, hipertrofia ventricular izquierda, mortalidad cardiovascular y disfunción renal. Se
estima que el 87% de los adultos mayores hipertensos padecen este tipo.
¿Cómo se diagnostica la Hipertensión Arterial?
El diagnóstico requiere mediciones periódicas. Valores por encima de 140/90 mmHg sugieren Hipertensión Arterial. Además, se realizan exámenes de sangre para identificar causas y descartar
enfermedades asociadas: citometría hemática, química sanguínea, electrolitos séricos, ácido úrico, perfil de lípidos, colesterol total, triglicéridos y examen general de orina (EGO).
- Dolor de cabeza persistente.
- Zumbido de oídos.
- Náuseas.
- Visión borrosa.
Se recomienda también un Electrocardiograma (ECG) para descartar hipertrofia ventricular o bloqueo. El estudio Holter MAPA (Monitorización Ambulatoria de la Presión
Arterial) es de gran utilidad cuando los valores en casa no coinciden con los del consultorio, o cuando se sospecha de hipertensión nocturna por daño renal. Una placa de tórax completa el protocolo diagnóstico
estándar.
¿Cuáles son las consecuencias de no tratar la Hipertensión Arterial?
Sin tratamiento oportuno y adecuado, la Hipertensión puede provocar:
- Estrechamiento de las arterias.
- Dilatación del ventrículo izquierdo.
- Insuficiencia cardíaca.
- Aneurismas en cualquier parte del cuerpo.
- Insuficiencia renal.
- Cicatrización renal.
- Deterioro cognitivo leve.
- Accidente cerebrovascular.
- Daño al nervio óptico.
- Daño a los vasos sanguíneos de los ojos.
¿Cuál es el tratamiento de la Hipertensión Arterial?
El tratamiento combina medicamentos y cambios de estilo de vida, adaptados a la condición específica de cada adulto mayor.
Tratamiento farmacológico
Cuando la presión arterial supera los 160 mmHg en sistólica, se debe iniciar tratamiento farmacológico. En adultos mayores se recomiendan los fármacos de primera línea: diuréticos y
calcio bloqueadores (sin beta-bloqueadores como primera elección). La meta es lograr una presión sistólica menor a 140 mmHg y una diastólica no menor a 65 mmHg para
evitar el riesgo isquémico asociado a valores diastólicos muy bajos.
Nota 2025: Las nuevas guías internacionales (AHA/ACC 2025 y ESC 2024) recomiendan objetivos más estrictos —sistólica de 120–130 mmHg— para la mayoría de los pacientes
tratados, siempre que sea bien tolerado. Para adultos mayores frágiles o mayores de 85 años se aplican objetivos individualizados.
Diuréticos:
- Tiazídicos: Clortalidona, Hidroclorotiazida.
- De asa: Furosemida.
Calcio Bloqueadores:
- No Dihidropiridínicos: Diltiazem, Verapamilo.
- Dihidropiridínicos: Nifedipino, Amlodipino, Felodipino.
Tratamiento no farmacológico
Los cambios de estilo de vida son parte fundamental del tratamiento en cualquier grado de Hipertensión:
- Sodio: se recomienda una ingesta de 1.3 mg/día en personas de 50 a 70 años y 1.2 mg/día en mayores de 70. La ingesta de sal debe limitarse a 5–6 g por día (idealmente 3 g). Recuerda
que cerca del 80% del sodio consumido proviene de productos industrializados. - Peso: mantener un IMC de 25 es lo recomendable.
- Alimentación: dieta rica en frutas, verduras, fibra dietética y soluble, lácteos bajos en grasa, granos enteros y proteínas de origen vegetal.
- Actividad física: actividades aeróbicas como caminar o trotar, 30 minutos al día, 5 o 6 días a la semana, según las condiciones del adulto mayor.
- Elegir comidas y condimentos bajos en sal.
- Preferir frutas y verduras frescas sobre aperitivos y alimentos procesados.
- Consumir entre 300 y 400 g de frutas y verduras al día.
- Optar por vegetales frescos, congelados o enlatados sin sal añadida.
- Preferir aves, pescados y cortes de carne magros.
- Consumir pescado al menos dos veces por semana.
- Evitar enlatados, ahumados o procesados.
- Desayunar cereales bajos en sodio.
- Evitar arroz instantáneo y comidas precocidas (pastas, sopas de sobre).
- Limitar salsas de soya, teriyaki, inglesa, catsup y mostaza.
¿Qué es una Crisis Hipertensiva?
La Crisis Hipertensiva es un aumento súbito de la presión arterial por encima de 180/120 mmHg. Puede provocar un accidente cerebrovascular y daño grave a los vasos sanguíneos. Sus síntomas
más comunes son:
- Dificultad para respirar.
- Ansiedad intensa.
- Dolor intenso de cabeza.
- Dolor de pecho intenso.
- Visión borrosa.
- Náuseas y vómitos.
- Convulsiones.
Si se presentan estos síntomas, acude de inmediato al hospital más cercano. No esperes a que los síntomas disminuyan solos.
Preguntas Frecuentes sobre Presión Arterial Normal en Adultos Mayores
¿Cuál es la presión arterial normal en un adulto mayor de 70 años?
En México, la guía clínica del IMSS considera que una presión arterial normal en adultos mayores —incluyendo los mayores de 70 años— debe ser menor a 140/90 mmHg. Las nuevas guías
internacionales AHA/ACC 2025 recomiendan como meta de control menos de 130/80 mmHg en la mayoría de los pacientes tratados, siempre que sea bien tolerado. En personas frágiles o mayores de 85
años, el objetivo se adapta individualmente con el médico.
¿Cada cuánto debe tomarse la presión un adulto mayor?
Lo ideal es medirla al menos una vez al día, a la misma hora, si ya tiene diagnóstico de hipertensión o toma medicamento. Si aún no hay diagnóstico, se recomienda tomársela al menos una vez
a la semana como control preventivo, especialmente si hay factores de riesgo (obesidad, diabetes, tabaquismo, antecedentes familiares).
¿La presión arterial alta en adultos mayores siempre necesita medicamento?
No necesariamente desde el primer momento. En Grado 1 (140–159/90–99 mmHg), el primer paso suele ser un cambio de estilo de vida: reducir sal, hacer ejercicio moderado y ajustar la
alimentación. El médico inicia el medicamento si los valores no mejoran en un plazo razonable o si hay otros factores de riesgo. A partir del Grado 2, el tratamiento farmacológico es prácticamente siempre
necesario.
¿Puede un adulto mayor con hipertensión hacer ejercicio?
Sí, y es parte del tratamiento. Se recomiendan actividades aeróbicas de intensidad moderada: caminar, nadar o andar en bicicleta estática, 30 minutos al día, 5 o 6 veces por semana. Siempre
con autorización médica previa y adaptando la intensidad a las condiciones físicas de cada persona.
¿Necesitas más Información o Ayuda?
Instituto Nacional de las Personas Adultas Mayores (INAPAM) — Organismo Público Descentralizado cuyo
objetivo es garantizar el bienestar del adulto mayor en México.
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) — Ofrece servicios de salud y seguridad social. A través de GeriatrIMSS puedes acceder a atención geriátrica especializada.
Centro Nacional de Programas Preventivos y Control de Enfermedades (CENAPRECE) — Dependencia de la Secretaría de
Salud encargada de la prevención de enfermedades, incluyendo el Programa de Salud en el Adulto y en el Anciano.
Sociedad Mexicana para el Estudio de la Hipertensión (SMEH) — Fuente de información especializada sobre
hipertensión arterial en México.
Fuentes y Referencias
- Guía Clínica IMSS: Diagnóstico y tratamiento de la Hipertensión Arterial en el adulto
mayor - Ensanut 2021-2024: Hipertensión arterial en adultos y brechas de atención — Salud Pública de
México - Secretaría de Salud: Más de
30 millones de mexicanos padecen hipertensión arterial - Guía AHA/ACC 2025: Hipertensión arterial — Cardioteca
- Guía
ESC 2024 para el manejo de la presión arterial elevada — Cardioteca - Efectos de la Hipertensión sobre el
cuerpo — Mayo Clinic - Síncope Vasovagal — Mayo Clinic
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